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gt娱乐地址·“双眼上翻、口吐白沫、屈膝屈肘样抽搐”是癫痫还是低血糖表现?
2020-01-11 10:55:32   访问次数:3455

gt娱乐地址·“双眼上翻、口吐白沫、屈膝屈肘样抽搐”是癫痫还是低血糖表现?

gt娱乐地址,“妈妈是糖尿病患者,昨天半夜忽然全身发抖、发冷,还呕吐,补充了盐水稍微缓解,第二天全身发软,白天多休息后没有不适。请问这是什么原因造成的?”互联网上,有人焦急地提问。针对这一现象,专家指出:可能是低血糖反应,建议到内分泌科重新调整血糖。

低血糖要比高血糖更能危及生命,所以糖尿病患者一定要控制好降糖药,适量加减。

据媒体报道:年仅35岁的李女士(化名),在睡梦中发生了低血糖昏迷性脑病,并发癫痫,失去意识昏迷数日。所幸经过医生的全力施救,如今得以恢复意识和基本自理能力。

某天子夜12时,李女士像往常一样与微信好友聊着天,也不忘喝点自己“最爱”的洋酒,而后沉沉睡去。她的丈夫回家后看到她已经睡着,也没有试图叫醒她,直到早晨5点多,他发现李女士怎么叫都叫不醒了。将李女士紧急送到当地医院后,检查发现血糖只有1.8mmol/l,是严重的低血糖;李女士在7时30分左右癫痫发作,开始出现双眼上翻、口吐白沫、屈膝屈肘样抽搐,直到一个小时后才缓解。但李女士仍在昏迷状态中,医生经仔细询问家属病史、查看病人情况和回顾相关化验及辅助检查后,给出了诊断——低血糖昏迷性脑病、继发性癫痫,李女士转至icu。完善视频脑电图提示基本节律消失并夹杂大量尖波,这意味着李女士一直处于没有意识和癫痫持续异常放电的状态。病情一度不容乐观。

病情如此危重,原因到底为何?李女士在半年前开始节食减肥,不吃米饭,只吃少许青菜肉类;但她仍不满足,在3个月前通过微商购买并服用多种减肥药物,在这期间已经出现数次心慌、手抖等症状,但未停止用药。李女士也爱喝酒,平均每周夜间饮酒(洋酒为主)2-3次。由于长期节食,李女士出现了低血糖,心慌手抖都是其中的症状。她服用的减肥药物虽无法识别种类和成分,但不外乎是抑制食欲、促进排泄的作用,增进了低血糖的发展。

低血糖症状发作,其实往往及时补充血糖即可缓解。造成李女士“一睡不醒”的重要“凶手”是酒精。酒精会加速低血糖的发展,同时喝酒睡着后,对低血糖也失去了及时的处理时间。低血糖昏迷性脑病非常危险,一旦不及时处理,就会对脑细胞造成不可逆的损害,癫痫也是由此引发,李女士昏睡了5个小时才被发现送到医院,病情十分严重。因为患者还比较年轻,大脑功能能够部分代偿,这是她的工作生活最终能够恢复到正常人水平的信心来源。

太原糖尿病专科医院专家指出,低血糖引起癫痫的表现有:低血糖性癫痫发作的前驱症状,包括出汗、心动过速、焦虑和意识模糊。如果患者癫痫发作前有上述症状,同时明确发现有低血糖,排除了其他原因后,就能诊断为低血糖癫痫。当然,低血糖不是可能引起癫痫的唯一因素。除了低血糖可以引起癫痫外,低钠、低镁、低钙、甲状腺功能亢进都可能引起癫痫。所以,出现癫痫症状,就诊神经内科后如果遇到病因不明确的情况,还需要就诊内分泌科,做进一步病因学的检查和评估,早诊断,早治疗,避免出现永久的脑功能损伤。

专家提醒,低血糖症状一般为头晕、心悸、脸色苍白、多汗、全身乏力,减肥期间,过度节食、过量运动可导致低血糖发作。同时,酒精会加速低血糖反应,减肥期间应避免喝酒。

作者: 太原糖尿病专科医院 慕菊